🥋
WADOKAI ACEH TAMIANG
Form Pendaftaran Anggota Baru
Progress Pendaftaran
0%
Data Pribadi
Nama Lengkap
*
Jenis Kelamin
*
Pilih Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Umur
Golongan Darah
Pilih Golongan Darah
A
B
AB
O
Alamat Lengkap
*
Data Pendidikan & Keluarga
Asal Sekolah
*
Nama Orang Tua / Wali
*
Kontak Orang Tua
*
Data Karate
Tingkat & Kyu Saat Ini
Pilih Tingkat
Pemula (Belum Ada Sabuk)
7 Kyu (Sabuk Putih)
6 Kyu (Sabuk Kuning)
5 Kyu (Sabuk Hijau)
4 Kyu (Sabuk Biru)
3 Kyu (Sabuk Coklat)
2 Kyu (Sabuk Coklat)
Ukuran Seragam (Gi)
*
Pilih Ukuran
XS (Extra Small)
S (Small)
M (Medium)
L (Large)
XL (Extra Large)
XXL (Double XL)
Jadwal Latihan yang Dipilih
*
Pilih Jadwal
Selasa, Kamis (16:00-18:00) & Minggu (07:00-10:00)
Pengalaman Karate Sebelumnya
Catatan Kesehatan
Pembayaran
Informasi Biaya Lainnya
Iuran Biaya harian (Dibayar Saat Latihan)
Rp 10.000
Biaya Ujian Kenaikan Sabuk (Dibayar Hanya Saat Ujian)
Sesuai dengan Tingkatan
Rincian Biaya Pendaftaran
Biaya Pendaftaran
Rp 100.000
Total Pembayaran
Rp 100.000
Pilih Metode Pembayaran
*
🏛️
Bank Aceh Syariah
🏦
Bank BNI
Status Pembayaran
*
Pilih Status Pembayaran
Lunas (Rp.100rb)
Belum Lunas
Bukti Transfer
Format: JPG, PNG, PDF (Maks. 5MB)
Keterangan Tambahan
Reset Form
Daftar Sekarang